Madagascar est encore loin d’atteindre les objectifs du Plan Mondial pour les Vaccins
Au vu des indicateurs de l’Enquête de Couverture Vaccinale 2021 (ECV 2021), Madagascar est encore loin d’atteindre les objectifs du Plan Mondial pour les Vaccins en termes de couverture vaccinale d’au moins 90% au niveau national et 80% au niveau régional ou districts pour tous les antigènes. D’après l’ECV2021, la couverture varie d’un antigène à un autre et d’une région à une autre, avec des écarts variables entre les deux couvertures.
D’après les résultats officiels de l’ECV 2021, au niveau national, 37,8% des enfants de 12-23 mois ont en effet reçu toutes les doses requises pour les protéger contre les maladies évitables par la vaccination ciblée par le programme national. Cette proportion est de 54,5% en milieu urbain contre 34,5% en milieu rural. Ces pourcentages sont obtenus si l’on considère qu’un enfant est complètement vacciné s’il a reçu les antigènes BCG, VPO (1,2,3), DTC HepB-Hib (1,2,3), PCV10 (1,2,3), Rota (1,2), VPI, VAR1 au niveau national. Si l’on se réfère à la définition originale, un enfant est considéré comme zéro dose s’il n’a reçu aucune des doses BCG, VPO (1,2,3), DTC HepB-Hib (1,2,3), PCV10 (1,2,3), Rota (1,2), VPI, VAR1, au niveau national, 17,8% des enfants de 12-23 mois sont estimés être non vaccinés ou n’ayant aucune preuve d’avoir reçu au moins une des doses susmentionnées.
Parmi les recommandations formulées à l’issue de l’enquête figurent l’élargissement de la vaccination de routine aux enfants de moins de 5 ans, l’insertion dans la loi de finances d’une ligne budgétaire pour la mise en oeuvre de l’approche Atteindre Chaque Cible (ACC) par les CSB, la priorisation dans le programme d’investissement aussi vie, avec le fonds propre de l’Etat que celui supporté par les PTF , la dotation des CSB en matériels roulants pour faciliter la campagne, la sensibilisation des responsables d’enfants sur l’importance de la vaccination et le respect du calendrier vaccinal. Il est également suggéré l’assurance de la disponibilité de tous les outils de gestion incluant le carnet de santé intégré au niveau de tous les centres vaccinant, ainsi que la standardisation de ce carnet de santé.
Pour le ministère de la Santé publique, la réalisation d’une enquête nationale sur la couverture vaccinale est jugée nécessaire pour répondre aux objectifs secondaires complémentaires et spécifiques au programme, notamment les barrières à la vaccination, la situation dans les régions, les aspects qualité de la vaccination, etc.. Les résultats de cette enquête aideront ainsi le ministère et ses partenaires à rendre plus performant le programme de vaccination à Madagascar et d’améliorer ses impacts sur la promotion de sa santé maternelle et infantile à Madagascar.
Pour rappel, la collecte des données durant l’ECV 2021 a été confiée à l’INSTAT et s’est tenue du 01er avril au 03 mai 2021 au niveau des régions.
Méira