Le projet Mahefa Miaraka de l’USAID a amélioré la santé communautaire dans 7 régions de Madagascar
La clôture officielle du projet ‘Capacité Communautaire pour la Santé’ de l’USAID, “Mahefa Miaraka”, a eu lieu ce jeudi 20 mai 2021. Depuis 2016, le projet Mahefa Miaraka a fait bénéficier au Ministère de la Santé publique de son appui technique pour bâtir un système de santé communautaire plus solide dans les zones rurales des régions Analanjirofo, Boeny, DIANA, Melaky, Menabe, SAVA et Sofia. Fruit de la collaboration entre l’USAID et le ministères de la Santé publique, le ministère de l’eau, de l’assainissement et de l’hygiène et le ministère de la population, de la protection sociale et de la promotion de la femme, le projet Mahefa Miara a été mis en oeuvre par JSI Research & Training Institute, en partenariat avec Action Socio-sanitaire Organisation Secours (ASOS), Family Health International 360 (FHI 360) et Transaid.
Le gouvernement américain, à travers l’Agence des États-Unis pour le Développement International (USAID), a financé Mahefa Miaraka à hauteur de 31 millions de dollars pendant cinq ans pour renforcer la planification, la prestation et la gestion des services de santé communautaire en faveur de la population malagasy. Le projet a insisté particulièrement sur l’amélioration de la planification familiale, la réduction de la défécation à l’air libre, la prévention du mariage des enfants et la fourniture de services de santé et de nutrition aux femmes enceintes, aux nouvelles mères et aux jeunes enfants.
Le projet s’achève mais les initiatives qu’il a prises devront se poursuivre. Il laisse par ailleurs plusieurs héritages pour le système de santé malgache. En effet, Mahefa Miaraka a aidé le gouvernement à mettre à jour la politique nationale de santé communautaire et à adopter de nouvelles directives politique de santé, dont une couverture de sante universelle et un plan stratégique national pour le renforcement de la santé communautaire 2019-2030. 5.205 comités de coordination et de développement de la santé communautaire ont été créés dans le cadre du projet. Le projet a également équipé et formé environ 10.000 agents communautaires. Ces derniers continueront de soutenir 4.125 cases de santé et 734 centres de santé de base.
Plus de 9.500 agents communautaires ont par ailleurs été formés et équipés sur les soins à apporter aux maladies infantiles courantes et sur la fourniture de services de santé reproductive et de planification familiale aux mères et aux jeunes. Plus de 377.000 cas de paludisme chez les enfants de moins de 5 ans ont été traités grâce au projet Mahefa Miaraka, et des dépistages nutritionnels chez plus de 1.112.000 enfants de moins de 5 ans ont été réalisés. Le projet a aiguillé 13.435 cas de malnutrition sévère vers les centres de santé aux fins de traitement.
Concernant la santé de reproduction, plus de 468.000 femmes ont pu accéder aux méthodes modernes de planification familiale grâce au projet. L’utilisation des méthodes modernes de planification familiale chez les jeunes a par ailleurs augmenté de 8% par rapport à 2017, grâce à l’intervention des agents communautaires. Des agents communautaire ont en effet été formés pour mener des discussions, sensibiliser et donner accès aux choix de planification familiale dans leurs communautés. Les AC soutiennent désormais 2,5 millions membres de la communauté tous les trois mois avec des services d’information et de sensibilisation sur la santé. Enfin, le projet Mahefa Miaraka a élaboré des plans d’évacuation sanitaire d’urgence dans 97% des fokontany qu’il a soutenu. 71.000 patients ont utilisé les services de transport d’urgence communautaires mis en place par le projet.
A Madagascar, le projet Mahefa Miaraka a soutenu durant 5 ans la santé communautaire qui représente une stratégie importante pour la mise en œuvre de la promotion de la santé. Le gouvernement américain est le plus grand pays donateur du secteur santé à Madagascar, ayant alloué 72 millions de dollars en 2020 pour financer les projets de santé de l’USAID.
Méira