16 districts sanitaires sont concernés par le Covid-19

Selon le bulletin spécial sur la situation du Covid-19 à Madagascar, sorti par le ministère de la Santé publique pour la période du 19 mars au 22 avril (date de sortie le 24 avril 2020), les contacts étroits des cas de COVID-19 se trouvent dans 16 districts sanitaires. Les districts d’Antananarivo Renivohitra (44%) et Toamasina I (22%) qui sont les points d’entrée internationaux, ont les plus grands nombres de contacts étroits. Les districts de Manjakandriana, Maevatanana, Arivonimamo, Ambatolampy, Mahajanga I et Ambatolampy, n’ont toutefois pas de cas de Covid-19 confirmés.

Ces districts sont  : Antananarivo Renivohitra, Toamasina I, Antananarivo Atsimondrano, Manjakandriana, Morondava, Ambohidratrimo, Fenoarivo Atsinanana, Antananarivo Avaradrano, Toliara I, Mahajanga I, Vatomandry, Nosy Be, Maevatanàna, Arivonimamo, Antalaha et Ambatolampy.

A la sortie de ce bulletin, au total, cent vingt-et-un (121) cas confirmés au PCR ont été notifiés entre le 19 mars et le 22 avril 2020. Parmi les cas confirmés, 56 sont des cas importés et 65 sont des cas contacts (transmission locale). Aucun décès n’a été enregistré durant cette période. En outre, 24% (29/121) des cas sont symptomatiques et 76% (92/121) asymptomatiques.

Du 19 mars au 22 avril, parmi 121 cas identifiés, 29 sont des cas symptomatiques et 92 asymptomatiques. Selon l’âge, les adultes plus de 60 ans (24%) présentent souvent des formes symptomatiques. En revanche, les adultes âgés de 25 ans à 59 ans (58%) présentent surtout des formes asymptomatiques.

Pour une comparaison des cas symptomatique et asymptomatique de Covid-19, selon les tranches d’âge, du 19/03 au 22/04/2020 (le nombre de cas confirmé étant de 121), quel que soit le district concerné, les cas symptomatiques représentent moins de 50% des cas notifiés. Les principaux signes cliniques présentés par les malades sont constitués par la toux (75%), la fièvre (67%) et la fatigue (54%). Parmi les cas symptomatiques, seul un cas a présenté de forme clinique grave avec un pronostic vital engagé mais actuellement (avant le 24 avril), il est déclaré guéri.

Lors de l’investigation, 939 individus ayant eu un contact étroit avec les 121 cas de COVID-19 ont été identifiés. Parmi eux, 591 individus ont des renseignements démographiques et cliniques dans une liste linéaire. L’âge médian est de 35 ans et le sexe ratio H/F est de 1,01 (pour les 591 individus concernés). Les 591 contacts étroits ont été dépistés et faisaient toujours l’objet de suivi pendant 14 jours.

Répartition géographique

Concernant la répartition géographique des cas confirmés, cinquante (50) cas confirmés et 259 contacts étroits étaient identifiés dans la commune urbaine d’Antananarivo (CUA). Parmi les contacts étroits, 47% et 25% étaient respectivement identifiés dans les 1er et 2éme arrondissements.

Par ailleurs, vingt-deux (22) cas confirmés et 127 contacts étroits sont identifiés dans les districts de Toamasina I et II. Les contacts étroits se trouvent dans 5 communes qui sont Ankirihiry (60%), Ambodimanga (26%), Toamasina Suburbaine (9%), Tanambao V (3%) et Anjoma (2%). Au total 7 régions sur 22 (représentant 32%) et 14 districts sanitaires sur 114 (représentant 12%) sont concernés. La transmission est plus active dans la région d’Analamanga et celles d’Atsinanana et d’Analanjirofo.

Dans ce dessein, le ministère de la Santé Publique a pour défi l’acquisition des intrants en particulier, les PPE, masques, gants, gel Hydro-alcoolique, l’investigation des cas confirmés et suivis des contacts, ainsi que l’acheminement des échantillons des régions vers l’IPM dans les 72 heures de délai et la recherche active des cas suspects. Par ailleurs, ses perspectives sont de renforcer la capacité des régions pour les permettre d’analyser les échantillons Covid-19, de renforcer les capacités des acteurs des régions pour le suivi des contacts, de mettre en place la surveillance à base communautaire avec l’utilisation des tablettes.

Rafr.